اختلال نعوظ و جوانسازی آلت تناسلی
اختلال نعوظ و جوانسازی آلت تناسلی شاک ویو تراپی جدید ترین روش درمانی برای بیمارانی اسـت کـه از اختلال نعوظ رنج میبرند و یکی از معدود گزینه هاي درمانی اسـت کـه نعوظ طبیعی را التیام می بخشد و بـه طور بالفعل میتواند مکانیسم نعوظ را جوان کند. علاوه بر این، شاک ویو تراپی دارای مزایای زیر اسـت:
- درمان غیر تهاجمی کـه 20 دقیقه در اتاق درمان بـه طول می انجامد – در عرض 30 دقیقه وارد و خارج شوید
- بدون نیاز بـه دارو
- عوارض کمتری نسبت بـه سایر روش هاي درمانی
- فواید بالینی قابل توجهی اغلب 6-8 هفته پس از درمان تجربه می شود
- نتایج بیماران ما تا بـه امروز بسیار دلگرم کننده اسـت و بـه نظر ما، این گزینه درمانی بـه طور کامل چشم انداز مدیریت اختلال نعوظ را تغییر می دهد.
سوالات متداول درمان با امواج شوک
چگونه کار می کند؟
شوک درمانی برون بدنی «EWST» با عبور امواج ضربه اي کار می کند، یک موج انرژی شدید اما کوتاه کـه سریع تر از سرعت صداها بـه داخل بافت ها حرکت می کند. در ابتدا برای درمان سنگ کلیه در دهه 1970 بـه نام سنگ شکنی استفاده می شد و از امواج شوک صوتی برای شکستن سنگ ها بدون نیاز بـه جراحی استفاده می شد. پزشکان بـه زودی دریافتند کـه در حالی کـه بیماران برای سنگ کلیه تحت درمان بودند، گزارش دادند کـه سایر شرایط دکتری غیرمرتبط یا التیام یافته یا بـه طور کامل ناپدید شده اند.
این بـه نوبه خود منجر بـه کشف این موضوع می شود کـه امواج شوک تأثیر شفابخشی بر درد و شرایط مزمن در سیستم اسکلتی عضلانی دارند. سپس دستگاه هایي برای درمان طیف وسیعی از آسیب هاي بافتی در تمام قسمت هاي مختلف بدن ساخته شدند.اختلال نعوظ و حتی سلولیت.
درمان با شاک ویو باعث شروع یک پاسخ تحریک کننده در بافتی می شود کـه در ان امواج شوک اعمال شده اسـت. بدن با افزایش گردش خون و متابولیسم در ناحیه ضربه واکنش نشان می دهد کـه بـه نوبه خود فرآیندهای بهبودی بدن را تسریع می کند.
در مورد خاص اختلال نعوظ، موج شوک از طریق دو مکانیسم نعوظ را بهبود می بخشد:
آنژیوژنز «توسعه رگ‌هاي خونی جدید» در آلت تناسلی را ترویج می کند کـه بـه این معنی اسـت کـه جریان خون بـه آلت تناسلی افزایش مییابد ودر نتیجه نعوظ قوی تری حاصل می شود. و
جوانسازی ماهیچه صاف آلت تناسلی – اکثر بیماران مبتلا بـه ED اینکار را انجام می دهند.
زیرا عضله صاف در شریان هاي آلت تناسلی انها آسیب دیده اسـت و بنابر این عملکرد مکانیسم انسداد وریدی را مهار می کند. شوک ویو تراپی نشان داده شده اسـت کـه بدن را مجبور بـه ترمیم عضله صاف آلت تناسلی ودر نتیجه التیام عملکرد مکانیسم انسداد وریدی می کند.
آیا من کاندید شاک ویو تراپی هستم؟
از نظر تئوری، شاک ویو تراپی میتواند بـه همه ی بیماران مبتلا بـه ED کمک کند و حتی نعوظ را در مردان بدون مشکل یا بـه منظور پیشگیری از اختلال نعوظ التیام بخشد. با این حال، با توجه بـه این کـه این یک روش درمانی جدید اسـت، شواهد علمی هنوز در حال گرد آوری اسـت و ما درمان را فقط بـه بیمارانی توصیه می کنیم کـه واقعاً از اختلال نعوظ رنج میبرند.
همانگونه کـه دربخش پروتکل‌هاي درمان توضیح داده شد ؛ ما درمان با امواج شوک را همراه با درمان‌هاي خط اول و خط دوم درخواستی اعمال میکنیم.بیمارانی کـه بـه آزمایش تزریق داخل غاری پاسخ نمی دهند ؛ کاندیدای مناسبی برای درمان شوک ویو نیستند، زیرا این بـه طور کلی بـه این معنی اسـت کـه مکانیسم نعوظ انها بـه طور قابل توجهی آسیب دیده اسـت و بعید اسـت کـه از این روش درمانی سود ببرند.
یک محاسبه تشخیصی کامل قبل از درمان همیشه توصیه می شود قبل از این کـه بیمار با این گزینه اقدام کند تا مناسب بودن ان را مشخص کند و همچنین پروتکل درمانی بهینه را تعیین کند.
مزایای مورد انتظار چیست؟
شواهد علمی رو بـه رشدی وجوددارد کـه نشان می دهد شاک ویو درمانی برای ED میتواند بـه روش هاي زیر کمک کند:
بیماران مبتلا بـه ED خفیف تا متوسط کـه بـه خوبی بـه مهارکننده‌هاي PDE-5 پاسخ می دهند، ممکن اسـت بتوانند نعوظ طبیعی خودرا بـه دست آورند و دیگر نیازی نداشته باشند – یا وابستگی خودرا بـه دارو کاهش دهند.
بیماران مبتلا بـه ED متوسط تا شدید کـه بـه داروهای PDE-5 پاسخ نمی دهند و بـه تزریق یا سایر درمان‌هاي موضعی متکی هستند، ممکن اسـت پس از درمان شوک‌ویو بیشتر بـه داروی PDE-5 پاسخ دهند. شاک ویو درمانی در بیشتر موارد نتایج هر روش درمانی دیگر را التیام می بخشد.
در طول جلسه درمانی چه انتظاری باید داشته باشم؟
هر جلسه درمانی حدود 20 دقیقه طول می‌کشد. وقتی بـه کلینیک رسیدید، پرستار شـما رابا دستگاه شوک ویو بـه اتاقی می‌برد کـه در آنجا لباس هایتان را در آورده و روی تخت درمان دراز میکشید.
سپس دکتر درمان رابا استفاده از یک پروب مخصوص در قسمت هاي مختلف آلت تناسلی و پرینه شـما اعمال می کند. اکثر بیماران در طول جلسه ناراحتی یا درد بسیار کمی را تجربه می کنند. مهم اسـت کـه اگر احساس اسانی نمیکنید بـه دکتر خود اطلاع دهید و شدت موج شوک بر این اساس تنظیم می شود.
بهترین پروتکل درمانی شاک ویو تراپی چیست؟
این حوزه تحقیقات بسیار فعال اسـت. تعدادی از پروتکل هاي درمانی پیشنهاد شده اسـت کـه عده اي از آن ها فقط 4 جلسه و برخی تا 12 جلسه طول می‌کشند. متأسفانه، کارآزمایی‌هاي بالینی کـه این پروتکل‌ها را بررسی میکنند از جهاتی کاملاً متفاوت هستند «انرژی امواج شوک اعمال شده، تعداد امواج شوک، تعداد جلسات، مدت زمان درمان و زمان بین جلسات و فناوری اتومبیل‌هاي شوک‌ویو».
در حالی کـه همه ی این کارآزمایی‌ها فواید درمان را ثابت کرده‌اند، هیچ پروتکل روشنی وجود ندارد کـه برای همه ی بیماران اعمال شود. تجربه خود ما و مطالعات تاکنون نشان می دهد کـه هیچ اندازه یک پروتکل متناسب با همه ی وجود ندارد و تعداد جلسات بـه شدت ED، وجود بیماری هاي همراه و پاسخ بـه درمان بستگی دارد. در کلینیک ما حداقل 6 جلسه بیست دقیقه اي دریک دوره سه هفته اي را توصیه می کنیم.
با توجه بـه تعداد پالس‌ها، دامنه باید بین 3000 تا 5000 موج ضربه در هر جلسه باشد و شواهدی وجوددارد کـه نشان میدهد اعمال امواج ضربه‌اي بیشتر منجر بـه التیام بیشتر میشود. همچنین بـه نظر میرسد ارائه درمان بـه چندین محل برای رسیدن بـه بستر عروقی مکانیسم نعوظ مفید باشد.
آیا می توانم درمان را به طور منظم تکرار کنم؟
از آنجایی کـه بـه نظر میرسد این روش اثر فیزیولوژیکی بر مکانیسم نعوظ دارد، تکرار درمان پس از مدت زمان معینی منطقی بـه نظر میرسد. با این حال، سوال در مورد یک اثر اشباع احتمالی بی پاسخ مانده اسـت و نیاز بـه بررسی بیشتر دارد.
آیا نتایج دائمی هستند؟
اثرات بیولوژیکی شوک ویو تراپی دائمی اسـت ودر سطح علوم پایه ثابت شده اسـت. با این حال، اختلال نعوظ بـه سبک زندگی بیماران بستگی دارد و طبق معمولً نشانه اي از مسائل بهداشتی زمینه اي اسـت کـه منجر بـه ED می شود. از آنجایی کـه ED طبق معمولً در بیماران مبتلا بـه بیماری‌هاي همراه بدتر میشود، این بدان معناست کـه اگر شرایط زمینه‌اي مورد توجه قرار نگیرد، التیام پس از درمان ممکن اسـت در طول زمان معکوس شود.
با توجه بـه این کـه درمان نسبتا جدید اسـت، طولانی ترین دوره اي کـه بیماران پس از درمان بـه صورت سیستماتیک بـه عنوان بخشی از یک کارآزمایی بالینی پیگیری شده اند 12 ماه بوده اسـت. نتایج این مطالعه نشان میدهد کـه مزایای درمان پس از گذشت یکسال از درمان حفظ شده اسـت، اما مطالعات بیشتری برای بررسی اثربخشی پس از مدت‌زمان طولانی‌تر مورد نیاز اسـت.
آیا درمان شاک ویو تراپی خود دردناک است؟
گاهی اوقات درمان کمی دردناک اسـت، اما اکثر افراد می‌توانند این چند دقیقه شدید را بدون دارو تحمل کنند. اگر بیماران در طول درمان درد داشته باشند، باید بـه دکتر اطلاع دهند زیرا تنظیماتی وجوددارد کـه میتوان برای کاهش ناراحتی انجام داد، با این حال، داشتن مقداری درد در طول درمان نشان می دهد کـه امواج شوک تأثیر مثبتی دارند.
آیا بعد از درمان دردی وجود خواهد داشت؟
طبق معمولً بیماران بلافاصله پس از درمان سطح درد کاهش یافته یا اصلاً دردی ندارند، اما ممکن اسـت چند ساعت بعد درد خفیف و منتشر رخ دهد. این درد خسته کننده میتواند یک روز یا بیشتر طول بکشد.
اگر بعد از درمان درد تجربه شود چه؟
درمان شاک ویو تراپی یک پاسخ التهابی را در بافت تحت درمان آغاز می کند. درصورت لزوم بیماران می‌توانند از مسکن هاي معمولی بدون نسخه استفاده کنند. از داروهای ضد التهاب یا یخ در ناحیه تحت درمان استفاده نکنید زیرا هردو ممکن اسـت با توانایی هاي خود درمانی بدن تداخل داشته باشند.
اگر درمان شوک ویو تراپی موثر نباشد چه؟
طبق معمولً پاسخ بـه درمان شوک ویو تراپی خوب اسـت، اما ممکن اسـت چندین ماه طول بکشد تا حداکثر اثر حاصل شود. اگر بعد از 3 تا 4 ماه بیمار هنوز التیام قابل توجهی را تجربه نکرد، باید روش هاي درمانی دیگری درنظر گرفته شود.
من از اختلال نعوظ رنج می برم، بعد باید چکار کنم؟
ما بـه شـما توصیه می کنیم برای مشاوره با پزشکان مجرب ما رزرو کنید. نخستین قدم برای تشخیص دقیق، بررسی علل احتمالی توسط متخصصین ما اسـت.